Oświadczenie Odbiorcy Paliw Gazowych Wzór

Wzór Oświadczenia Odbiorcy Paliw Gazowych jest dostępny w formacie PDF oraz Word – DOC.

Dzięki naszemu wzorowi możesz szybko i sprawnie przygotować oświadczenie dla odbiorcy paliw gazowych, wprowadzić wszystkie potrzebne dane i zakończyć procedurę w bezpieczny sposób. Zobacz przykład, aby uzyskać więcej informacji.


Otwórz

Przykład

Otwórz

Wzór

Otwórz

Oświadczenie Odbiorcy Paliw Gazowych Wzór
Skierowane do:
Imię i nazwisko odbiorcy: _______________________________
Adres: _______________________________
Numer kontaktowy: _______________________________
.
1. Przedmiot oświadczenia
Niniejsze oświadczenie dotyczy odbioru paliw gazowych w lokalizacji odbiorcy.
.
2. Opis lokalu
Rodzaj lokalu: _______________________________
Adres lokalu: _______________________________
Typ instalacji gazowej: _______________________________
Data ostatniej kontroli instalacji: _______________________________
.
3. Możliwości odbioru
Oświadczam, że lokal jest przygotowany do odbioru paliw gazowych oraz spełnia wszystkie wymagane normy bezpieczeństwa.
.
4. Oświadczenie o zgodności
Oświadczam, że wszystkie urządzenia gazowe w lokalu zostały zainstalowane zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa i normami technicznymi.
.
5. Podstawa prawna
Podstawą prawną niniejszego oświadczenia są przepisy ustawy o gazach oraz regulacje dotyczące bezpieczeństwa użytkowania instalacji gazowych.
.
6. Dane kontaktowe
Proszę o kontakt w przypadku jakichkolwiek pytań pod numerem telefonu: _______________________________
Lub na adres e-mail: _______________________________
.
7. Podpisy
Data: _______________________________
Miejscowość: _______________________________
Podpis odbiorcy: _______________________________


Oświadczenie Odbiorcy Paliw Gazowych Wzór

Wypełnij online

  • Wszystkie pola tekstowe zawierają szablony. Wystarczy zmienić informacje w nawiasach kwadratowych [ ], aby dostosować Oświadczenie Odbiorcy Paliw Gazowych do swoich potrzeb.
  • Wzór Oświadczenia Odbiorcy Paliw Gazowych zostanie przekonwertowany na PDF z zachowaniem formatu. Dokument można także zapisać w formacie Word lub bezpośrednio wydrukować.
  • W przypadku pytań dotyczących wypełniania tego szablonu, sugerujemy konsultację z ekspertem ds. prawa, aby upewnić się, że wszystkie szczegóły są odpowiednio uwzględnione.

1. Dane Odbiorcy


2. Informacje o Paliwie


3. Miejsce i Czas Odbioru


4. Odpowiedzialność


5. Postanowienia Końcowe


6. Podpisy


PDF


WORD


W tej sekcji znajdziesz przydatne wzory oraz oficjalne i alternatywne źródła dotyczące Oświadczenia Odbiorcy Paliw Gazowych: