Oświadczenie O Odpowiedzialności Materialnej Wzór
Skierowane do:
Imię i nazwisko: _______________________________
Stanowisko: _______________________________
Nazwa firmy: _______________________________
Adres firmy: _______________________________
Numer kontaktowy: _______________________________
.
1. Przedmiot oświadczenia
Niniejsze oświadczenie dotyczy odpowiedzialności materialnej pracownika za powierzone mu mienie w ramach wykonywanych obowiązków służbowych.
.
2. Zakres odpowiedzialności
Pracownik oświadcza, że przyjmuje odpowiedzialność za mienie powierzone mu przez pracodawcę, w tym:
– Wartość mienia: _______________________________
– Typ mienia: _______________________________
– Lokalizacja mienia: _______________________________
.
3. Zobowiązania pracownika
Pracownik zobowiązuje się do:
– Dbania o powierzone mienie,
– Informowania o wszelkich nieprawidłowościach,
– Zwracania mienia w stanie zgodnym z jego pierwotnym stanem.
.
4. Konsekwencje naruszenia
W przypadku stwierdzenia uszkodzenia lub zagubienia mienia, pracownik ponosi odpowiedzialność finansową w wysokości odpowiadającej wartości szkody.
.
5. Podstawa prawna
Podstawą prawną niniejszego oświadczenia są przepisy Kodeksu pracy oraz regulamin obowiązujący w jednostce zatrudnienia.
.
6. Dane kontaktowe
Proszę o kontakt w sprawach związanych z odpowiedzialnością pod numerem telefonu: _______________________________
Lub na adres e-mail: _______________________________
.
7. Podpisy
Data: _______________________________
Miejscowość: _______________________________
Podpis pracownika: _______________________________
Podpis pracodawcy: _______________________________